Per l'uomo
Qualità dello sperma, le infiammazioni (ad esempio prostatite, orchidite), lesioni, difetti alla nascita (ad esempio il criptorchidismo), nonché altre condizioni patologiche (ad esempio varicocele), o l’esposizione alle alte temperature a causa dell’occupazione, possono influenzare la qualità dello sperma. Tuttavia, gran parte (20%) dell’infertilità maschile è di eziologia sconosciuta.
Per la donna
Problema con le tube di Falloppio.
La causa principale dell’infertilità femminile si trova nelle tube di Falloppio, da dove normalmente l’uovo fecondato “rotola” all’utero. Una donna può non avere tube di Falloppio (ad esempio rimosso chirurgicamente a causa di una precedente gravidanza extrauterina) o le sue tube di Falloppio possono essere bloccate (ad esempio a causa di un’infiammazione).
Disturbi dell’ovulazione (ovulazione)
La donna può non avere disturbi o addirittura nessuna ovulazione. In diversi casi, la sindrome dell’ovaio policistico è associata a disturbi dell’ovulazione, ma questo non è sempre un dato di fatto. Gli esperti sostengono che 20-30% delle donne hanno ovaie policistiche di qualche forma, ma questo non influenza la loro ovulazione. Questo perché questa sindrome copre una vasta gamma di casi, dove ad un’estremità di cui sono presenti le donne con un ciclo normale, mentre all’altra estremità sono donne obese con amenorrea (assenza di mestruazioni) e disturbi ormonali.
Endometriosi
L’endometriosi si verifica quando l’endometrio – cioè il tessuto che normalmente investe la cavità uterina e cade insieme al sangue delle mestruazioni – si sviluppa al di fuori dell’utero. È stato osservato che il 50% delle donne che hanno l’endometriosi può avere problemi di fertilità, e che 30-50% delle donne sterili possono avere endometriosi.
L'età
Nelle donne di età superiore ai 40 anni, la loro capacità di concepire sta rapidamente diminuendo. Questo perché nel corso del tempo, le ovaie producono uova di qualità inferiore, in un numero inferiore e con un aumento del tasso di anomalie cromosomiche (ad esempio, una donna di 35 anni ha una probabilità su 300 di avere un bambino con sindrome di Down, mentre una donna di 45 anni ha da 1 a 30).
Infatti, recenti studi di controllo genetico preimpianto (PGT) in donne di età superiore ai 40 anni hanno rilevato che il 60-90% degli embrioni aveva anomalie cromosomiche, motivo per cui le donne non erano in grado di concepire.
Anche le anomalie anatomiche dell’utero possono contribuire all’infertilità della coppia.