Είστε εδώ: Homepage > Θεραπείες > Δωρεά Ωαρίων

Δωρεά Ωαρίων

Είναι γνωστό ότι ορισμένες γυναίκες δεν έχουν την δυνατότητα να παράγουν δικά τους ωάρια. Στην κατηγορία αυτή βρίσκονται γυναίκες οι οποίες για κάποιο λόγο έχουν χάσει τις ωοθήκες τους, γυναίκες που έχουν υποστεί ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία, νεαρές γυναίκες σε πρόωρη εμμηνόπαυση, ή γυναίκες των οποίων οι ωοθήκες δεν ανταποκρίνονται ούτε σε ιδιαίτερα υψηλές δόσεις φαρμάκων εξωσωματικής γονιμοποίησης. Οι γυναίκες αυτές δεν έχουν άλλον τρόπο για να τεκνοποιήσουν, παρά μόνο την δωρεά ωαρίου. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να υποβληθούν σε εξωσωματική γονιμοποίηση, κατά την οποία θα χρησιμοποιηθεί το σπέρμα του συζύγου τους, ή σπέρμα δότη με ωάρια κάποιας άλλης γυναίκας.

Περισσότερα για τη δωρεά ωαρίων

egg donor1

Η γέννηση του πρώτου παιδιού αναφέρεται στην Αυστραλία το 1983 στην Monash IVF clinic. Στις Ηνωμένες πολιτείες της Αμερικής η πρώτη αναφορά γέννησης παιδιού με δωρεά ωαρίων γίνεται το 1984 στο Harbor UCLA Medical Center και στο University of California at Los Angeles School of Medicine. Από τότε έως σήμερα μόνο στην Αμερική υπολογίζεται ότι έχουν γεννηθεί περίπου 50.000 παιδιά με την συγκεκριμένη τεχνική.

Η δότρια ωαρίων είναι κάποια γυναίκα, η οποία:

• είτε υποβάλλεται η ίδια σε εξωσωματική γονιμοποίηση και εμφανίζει υπερπαραγωγή ωαρίων σε έναν κύκλο θεραπείας (διαμοιρασμός ωαρίων) ή

• μία γυναίκα η οποία θα υποβληθεί επί τούτου σε διέγερση των ωοθηκών, με σκοπό την αλτρουιστική δωρεά όλων των ωαρίων που θα παραχθούν.

Η σημερινή τεχνολογία επιτρέπει την κρυοσυντήρηση των ωαρίων, αλλά είναι προτιμότερο όμως η δωρεά ωαρίων να είναι “νωπή”, δηλαδή τα ωάρια αυτά να τεθούν σε καλλιέργεια αμέσως μετά την λήψη τους για να γονιμοποιηθούν.

Διαμοιρασμός Ωαρίων (Egg sharing)

womanΜια γυναίκα που υποβάλλεται σε εξωσωματική γονιμοποίηση και κατά την ωοληψία λαμβάνεται υψηλός αριθμός ωαρίων, έχει την δυνατότητα να δωρίσει ένα μέρος των ωαρίων της, για χρήση από ανώνυμη συνήθως λήπτρια.

Κάθε γυναίκα που δέχεται να δωρίσει μέρος των ωαρίων της έχει τις περισσότερες φορές σημαντική έκπτωση στο κόστος του τρέχοντος κύκλου εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία, τα ποσοστά επιτυχίας μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση δεν διαφέρουν μεταξύ γυναικών που δωρίζουν μέρος των ωαρίων τους σε σύγκριση με γυναίκες που κρατούν όλα τα ωάρια για δική τους χρήση.

Δωρεά ωαρίων

programsΗ δωρεά ωαρίων αφορά την διάθεση όλων των ληφθέντων ωαρίων από ανώνυμη ή επώνυμη δότρια για χρήση από μία ή περισσότερες ανώνυμες λήπτριες.

Η δότρια ωαρίων υποβάλλεται σε φαρμακευτική διέγερση των ωοθηκών με σκοπό την ανάπτυξη πολλαπλών ωοθυλακίων, και τελικά σε ωοληψία. Αμέσως μετά την ωοληψία, όλα τα ληφθέντα ωάρια δωρίζονται σε μια η περισσότερες λήπτριες.

Ανάλογα με τη χώρα και την ισχύοντα νομοθεσία, στη δότρια καταβάλλεται αποζημίωση για ιατρικές και νοσηλευτικές δαπάνες, έξοδα μετακίνησης και αποζημίωση για αποχή από την εργασία της. Η καταβολή της αποζημίωσης αυτής δεν συνιστά αντάλλαγμα.

Επίσης ανάλογα με την χώρα η δωρεά ωαρίων μπορεί να είναι από τελείως παράνομη έως ανώνυμη ή επώνυμη με ή χωρίς κάποια οικονομική αποζημίωση (pdf. αρχείο).  Εξαιτίας όλων αυτών των διαφοροποιήσεων και η δωρεά ωαρίων έχει τεράστιο εύρος σχετικά με το κόστος. Για παράδειγμα στις ΗΠΑ (pdf. αρχείο) μπορεί να ξεπεράσει τα 30.000 $  ενώ σε ορισμένες χώρες στην Ευρώπη (pdf. αρχείο) να είναι μόλις 4.000 ευρώ. Από την άλλη πλευρά στις ΗΠΑ οι λήπτριες έχουν την δυνατότητα να επιλέγουν προσωπικά την δότρια τους ενώ στην Ευρώπη όχι.

Σε ποια ζευγάρια απευθύνεται το πρόγραμμα δωρεάς ωαρίων;

Το πρόγραμμα Δωρεάς Ωαρίων απευθύνεται σε γυναίκες που αντιμετωπίζουν προβλήματα όπως:

• πρόωρη εμμηνόπαυση ή προ-εμμηνόπαυση

• επαναλαμβανόμενες αποτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής

• ιστορικό αποβολών

• ιστορικό κακής ποιότητας ωαρίων

• ιστορικό με κληρονομικό ή γενετικό νόσημα (π.χ Diseases of X-Sex linkage, Turner syndrome, Gonadal dysgenesis)

• Γυναίκες που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία

• Mη απάντηση σε θεραπείες διέγερσης ωοθηκών

• Hλικία, για γυναίκες πάνω από 40 ετών.

Για τα ζευγάρια αυτά το πρόγραμμα δωρεάς ωαρίων εξασφαλίζει κατακόρυφη αύξηση της πιθανότητας απόκτησης ενός παιδιού.

Πώς ελέγχονται οι δότριες;

medical-tests

Ο έλεγχος των υποψήφιων δοτριών (pdf. αρχείο) ανάλογα με τη χώρα και τις ισχύουσες νομοθεσίες συνήθως γίνεται ως εξής:

Εμφάνιση: Οι υποψήφιες δότριες για να γίνουν δεκτές στο πρόγραμμα πρέπει να είναι κάτω των 30 ετών, υγιείς, εμφανίσιμες, χωρίς επιβαρυμένο ιατρικό ή κληρονομικό ιστορικό. Τα εξωτερικά χαρακτηριστικά (χρώμα μαλλιών, χρώμα ματιών, ύψος, βάρος) καταγράφονται προκειμένου στη συνέχεια να διευκολυνθεί η εύρεση της κατάλληλης δότριας για κάθε λήπτρια.

Λήψη Ιστορικού: Για κάθε υποψήφια δότρια συμπληρώνεται ένα πολύ λεπτομερές ιστορικό σχετικά με το παρελθόν της, τον τύπο ζωής της, την οικογένειά της και το επίπεδο μόρφωσής της.

Ψυχολογική Αξιολόγηση: Οι δότριες αξιολογούνται από ειδικό ψυχολόγο προκειμένου να πιστοποιηθεί η ψυχική τους υγεία.

Ενημέρωση: Η υποψήφια δότρια ενημερώνεται για τις απαιτήσεις του προγράμματος για την φαρμακευτική αγωγή που θα χρειαστεί να ακολουθήσει, για τη διαδικασία της ωοληψίας, τους πιθανούς κινδύνους καθώς και για το νομικό πλαίσιο.

Ιατρικός έλεγχος: Οι υποψήφιες δότριες υποβάλλονται σε μια σειρά από αιματολογικούς και γενετικούς ελέγχους προκειμένου να διαπιστωθεί η καλή σωματική και αναπαραγωγική υγεία τους.

Οι εξετάσεις αυτές αφορούν:
• Λοιμώδη νοσήματα (Ηπατίτιδα Β, Ηπατίτιδα C, VDRL, HIV I & II)

• Ομάδα Αίματος και Ρέζους

• Γενική Αίματος

• Έλεγχος για Μεσογειακή Αναιμία

• Έλεγχος για Κυστική Ίνωση

• Καρυότυπος

• Ορμονικός έλεγχος

• Έλεγχος μηχανισμούς πήξης

• Τεστ Παπανικολάου

• Τέλος, υποβάλλονται σε κολπική υπερηχογραφική εξέταση για να διαπιστωθεί η καλή θέση και λειτουργία των ωοθηκών τους.

Γενικώς τα ποσοστά επιτυχίας μπορούν να ξεπεράσουν το 60% με 70% ανάλογα με την δότρια και τη λήπτρια.